Technológia: a globális egészségügyi ellátás fejlesztése

(Agnes Binagwaho, Globális Egészségügyi Egyetem; Oliver Hsiang, Johnson és Johnson; Vyomesh Joshi, 3D Systems; Roy Smythe, Philips; David Kirkpatrick, Technológia)

Az egészségügyi ellátás fejlesztése a technológia vagy az egészségügyi ellátórendszer révén a múlt heti Techonomy konferencia egyik legfontosabb témája volt.

Roy Smythe (Philips) azt mondta, hogy nem ért egyet a közvélemény véleményével, miszerint "a világ a legegészségesebb, mint valaha." Megjegyezte, hogy az orvostudományban fejlett világban gyorsan elöregedő népességgel nézünk szembe, míg a fejlődő világban gyorsan növekvő népességgel nézünk szembe. Például Smythe szerint a világ minden táján élő emberek 20% -ának van legalább öt krónikus betegsége. Tehát amíg az emberek hosszabb ideig élnek - az 1990-es évek óta átlagosan 6 évvel többet élnek -, az egészségminőség más történet.

Sok új technológiát kihasználatlanul használtak a fejlett világban, és még inkább a fejlődő világban - mondta Smythe. De ez nemcsak technológiai kérdés - mondta -, és megjegyezte, hogy a betegek 50% -a nem szedi a gyógyszert. Smythe azt is elmondta, hogy az összes egészségügyi kiadás egynegyede elpazarolódik, ideértve az Egyesült Államokban egy billió dollárt is. "Technológiát kell használnunk itt, hogy pénzt szabadítsunk fel" másutt történő felhasználásra.

Agnes Binagwaho, a Globális Egészségügyi Egyetemi Egyetem és a Ruanda egészségügyi minisztere, elmondta, hogy bár technológiára van szükség, végül mégis az emberekről beszélünk. "Amit elveszítettél, az a bizalom" - mondta. Binagwaho szerint a kormánynak az egészségügy és a technológia szabályozójának kell lennie, de nem a végrehajtónak.

Oliver Hsiang (Johnson & Johnson) szerint el kellene gondolkodnunk az "ellátáshoz való hozzáférés demokratizálásának". Nagyon sok megvitatott témája valójában nagyon alacsony színvonalú technológia volt, ilyen például a világ négymillió nőjének a terhességre vonatkozó információk átadása vagy ellenőrző listák létrehozása a műtétek kritikus lépéseinek elfelejtésének csökkentése érdekében.

Vyomesh Joshi, a 3D Systems vezérigazgatója elmondta, hogy 2019-re a fejlett világban az emberek 10 százaléka 3D-s nyomtatott elemekkel fog élni a testében vagy a testén, és megemlítette például a hallókészülékeket, a testreszabott fogszabályozókat és a csípőpohákat.

Egy inspiráló videót mutatott be, amely bemutatja az összekapcsolt ikrek 3D-s modelljének létrehozását, hogy az orvosok jobban felkészülhessenek az elválasztó műtétekre, és megbeszélte a partneri kapcsolatot egy társasággal, hogy a jövőben 3D nyomtatáson keresztül tüdeket készítsen.

Az alacsony költségű anyagok kulcsszerepet játszanak e globális megvalósításban, és megfizethető áron lehetővé teszik a tömeges testreszabást - mondta Joshi.

Smythe beszélt a hangtechnika használatáról a dokumentáció javítása érdekében, és megjegyezte, hogy egy átlagos kinevezésnél az orvos az idő 39 százalékát tölti a beteg és az eset dokumentálására.

Mit tehetünk az egészségügyi ellátás növekvő költségeivel kapcsolatban?

(Dan Munro, szerző; Mario Schlosser, Oscar Health)

Egy másik panel arra összpontosított, hogy a technológia hogyan segíthet az egészségügyi ellátás növekvő költségeiben. Dan Munro, a kaszinó egészségügyi ellátásának szerzője : A nemzet egészsége: Amerika legnagyobb játékosa megjegyezte, hogy az Egyesült Államok egészségügyi rendszere megegyezik a Németország GDP-jével, és hogy az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások - a kormány egyetlen legnagyobb osztálya - a Spanyolország GDP-je. Munro az egészségügyi költségeket „négy riasztási tűznek” nevezte, és azt állította, hogy az Egyesült Államok az egy főre jutó egészségügyi kiadások helyett a világon él, a várható élettartam pedig nem.

Mario Schlosser, az Oscar Health társalapítója megjegyezte, hogy az Egyesült Államok lakossága valójában fiatalabb, mint sok más országban, és az egészségügyi ellátás igénybevétele valójában kevesebb, tehát a kérdés nagy része egységköltségbe tartozik.

Schlosser úgy véli, hogy a rendszerben a helytelen ösztönzők komoly problémát jelentenek, és ezzel a kérdéssel egy "más technológiai köteg" segítségével közelít meg, mivel egy biztosítótársaság jobban át tudja irányítani a pénzt és az időt az eredmények javítása érdekében. Ez a megközelítés magában foglalja például a telematikát és a szolgáltatások különféle díjazását a nap különböző óráiban. Azt mondta, hogy az Oscar Health "fogyasztói" élményt és alacsonyabb árakat kínál ügyfeleinek, részben kevesebb lehetőséggel, például a Ohioi Cleveland Clinic vagy a New York-i Sinai hegyi klinika használatával.

Schlosser arról beszélt, hogy a jelenlegi rendszerben egyik biztosító sem fektet be az Ön hosszú távú egészségébe, és azt mondta: "Valami másikat kell kipróbálnunk". Leírta a nagy egészségügyi nyilvántartási rendszereket, amelyeket úgy terveztek, hogy a befizetések helyett a klinikai megosztást szolgálják.

Munro rámutatott arra, hogy hajlamosak vagyunk a szisztematikus egészségügyi reformra egyetlen jogszabály vagy egy közigazgatás eredményeként gondolkodni, de azt mondta, hogy valójában a 40-50 éves átmenet közepén állunk. Azt mondta, hogy a végpont az univerzális egészségügyi ellátás, de nem feltétlenül az egyetlen fizető (amit azt mondta, hogy nem ajánlja az Egyesült Államok számára).

Munro elmondta, hogy a jelenlegi munkáltatók által fizetett egészségügyi rendszerben az iparág mindenki ösztönzi a költségek emelkedését, és megjegyezte, hogy az egészségügy az Egyesült Államok gazdaságának körülbelül 25% -át teszi ki. Azt mondta, hogy a jelenlegi rendszerben egyetlen szereplő sem felel a gondozás megszervezéséért vagy nyújtásáért.

Az egészségügyi ellátás nem úgy működik, mint a fogyasztási cikkek - mondta Munro, és a jelenlegi „szolgáltatás-díj” rendszer rugalmatlan árazáshoz vezet és mindenki, aki az ellátásban részt vesz, olyan döntéseket készít, amelyek hosszú távon nem szolgálnak sem a társaság, sem a vállalat számára. az egyes betegek egészsége.

Aetna: Miért a hiper-helyi az egészségügy jövője?

Mark Bertolini, az Aetna vezérigazgatója a konferenciát azzal vitatta meg, hogy az egészségügyi rendszert újból feltalálják, létrehozva egy „egészségügyi rendszer bejárati ajtót”, amelyben a házon belüli és üzletben nyújtott szolgáltatások az emberek egészségi állapotának megőrzésére összpontosítanak.

Bertolini szerint a várható élettartamnak csak 10% -át a klinikai ellátás vezette, annak ellenére, hogy az Egyesült Államokban 3, 2 milliárd dolláros piacról van szó. Azt mondta, hogy 20% -át társadalmilag határozza meg, 40% -át életmód, 30% -át genetikai jellemzi, és megjegyezte, hogy egyesekben irányítószámok, az emberek várható élettartama 15-20 évvel kevesebb, mint a szomszédos irányítószámokéval. Azt mondta, hogy nem az emberekkel foglalkozunk, akik felkerülnek az egészségügyi rendszerre, és beszélt az opioid-függőség növekedéséről. Megjegyezte, hogy az amerikaiak 50% -ánál van krónikus betegség, és ez az egészségügyi kiadások 82% -át teszi ki; sok esetben jobb lenne segíteni az embereket, mielőtt orvoshoz fordulnának.

Megjegyezte, hogy a mentõszobai látogatás 20 000–40 000 dollárba kerülhet, és kijelentette, hogy mindent meg kell tennünk az otthoni emberek kezelése érdekében, akár távorvoslással, akár a betegek gondozásával; Ha nem tudjuk megtenni a két dolgot, akkor törekednünk kell arra, hogy az ellátást a lehető legközelebb és kényelmesebbé tegyük az emberek számára, és olyan lehetőségekről beszéljünk, mint például a boltokban elérhető egészségügyi ellátás egy Walmart-ban vagy a CVS-ben. Megjegyezte, hogy a vérvétel 50-szer drágább egy orvosi központban, mint a kiskereskedelmi helyiségekben, és azt állította, hogy ennek megváltoztatása "az egyetlen módja annak, hogy arbitrázsba kerüljenek a költségek a rendszerből".

A Bertolini megoldása egy "Apple egészségügyi áruház", egy olyan hely, ahol az emberek menekülhetnek kezelésre magasan képzett szakemberektől. "Ha olyan meggyőző vásárlói élményt épít, amely megismételhető és értékes, akkor az emberek addig használják, amíg valaki fel nem hoz valami jobbat" - mondta. Nem fogja megvitatni a CVS által az Aetna megvásárlására javasolt pletykákról.

Bertolini szerint az egészségügy egyik nagy kérdése az, ahogyan vásároljuk. A jelenlegi rendszer helyett azt állította, hogy meg kell értenünk, amit az emberek akarnak, és ki kell találnunk a legolcsóbb módszert, hogy ezt finanszírozjuk számukra. Nem folytatnunk kellene az egészségbiztosítás rögzítését - mondta, hanem inkább az egészségügyi ellátás költségeinek a rögzítésére kell törekednie.

Az egészségbiztosítás orvosokkal és kórházakkal való kombinálásának Kaiser-modelljével kapcsolatban azt mondta, hogy ez egy értékes modell, de annak megújítása a jelenlegi orvosi környezetben zavart igényel. Úgy véli, hogy Aetna-nak nem kell orvosokat alkalmaznia, hanem meg kell próbálnia az ügyfelek egészségi állapotát és az egészségügyi rendszertől távol tartani.

Bertolini arról beszélt, hogy létre kell hozni egy "next gen" platformot, amely összeköti ezeket a dolgokat. Beszélt arról, hogy a következő évben tesztpilótát készít, amelyben 500 000 ügyfél kap Apple Watch-ot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez ösztönözheti-e őket több testmozgásra, és segít-e a következetesebb gyógyszeres szedésben. Ha ez működik, a megtakarításoknak elegendőnek kell lenniük ahhoz, hogy az Aetna minden ügyfelének Apple Watch szolgáltatást biztosítson.