Gyors előre: távorvoslás, chatbotok és az egészségügy jövője

A házhívások mindig is az arany színvonalát képviselik az egészségügyi ellátás legideálisabb formájában. Sajnos ők is a legdrágábbok. Valójában manapság a legtöbb otthoni egészségügyi látogatást sürgősségi orvosi technikus (EMT) végzi a körülmények körülményei között. De van egy jobb módja annak, hogy személyre szabott, magas színvonalú egészségügyi ellátást nyújtsanak a léptékben, és a Sherpaa-hoz hasonló vállalkozások ezt megteszik.

A heti Gyors előrejelzés során a PCMag főszerkesztője, Dan Costa beszélt a Sherpaa vezérigazgatóval és Dr. Jay Parkinsonnnal az alapító Sherpaa egyedi üzleti modelljéről. Az egyik dolog, ami az interjúban nem teljesen egyértelmű, az a, hogy a sherpaa-orvosok ugyanabban a helyiségben, egyfajta orvosi telefonos központban dolgoznak, és gyakran eredményes diagnosztizálást végeznek egymástól az eredmények javítása érdekében. Parkinson szerint ez a fajta beállítás jobb a betegek és az orvosok számára, és lényegesen jobb eredményekhez vezet.

Beszéltünk a PC Magazine Labs-ban, New York City-ben. Nézze meg az interjúnkat a videóban, és nézze meg az alábbi teljes átiratot.

Dan Costa: Mielőtt belépnénk a jövőbe, mielőtt megismerkednénk azzal, amit Sherpaa tesz és mi teszi ezt egyedülálló intézménnyé, fontosnak tartom egy kicsit áttekinteni a múltat, és beszélni arról, hogy miként kezdték el az orvostudományban és amit másként kezdtél elkezdeni, és ezt követően vállalkozni kezdett ezekben az üzleti vállalkozásokban.

Jay Parkinson: Igen, persze. 2007. június 29-én kijött az iPhone, és utolsó tartózkodási napom június 30-án volt, tehát a következő napon. Láttam, hogy oly sok ember csak különféleképpen kommunikál. Orvos barátom voltam. A barátaim e-maileket, fényképeket küldenek nekem és elmondják a történetüket, mi folyik és én voltam a csatlakozó. Megoldom nekik a dolgokat, és olyan voltam, mint ', ez olyan gyakran történik, hogy itt kell lennie valami. Ennek üzleti vagy valami másnak kell lennie.

Nem informálisan indította el, beépítette a gyakorlatba, és olyan egyszerű volt, mint az okostelefon és a Google Naptár használata a gyakorlat irányításához.

Igen. Érdekes volt. Az emberek elmennek a webhelyemre, és kattintanak a "találkozó lebonyolítása" linkre, amely megjeleníti a Google Naptáromat. Választhat egy időt, mondhatja el a tüneteit és a címét, és ez riasztást küld az új iPhone-ra. Házhívást kezdenek, és mi e-mailben válaszolunk, és PayPal segítségével fizetne nekem. Az indulás körülbelül 1500 dollárba került, a felső részem körülbelül 5 százalék volt. Annyira sajtoltam, hogy olyan volt, mint egy azonnali gyakorlat, amely számomra elérhető. Nagyon jó volt.

Nagyszerű történet volt, és több fiók volt. Valójában, ha a „jövő orvosa” kifejezést írja be, a neve továbbra is felmerül… tehát nagyon jó SEO keresési optimalizálást végez erre a kifejezésre.

Nem szándékosan tettem.

Ez történt. Pár év elteltével nemcsak megtalálta a módját ennek a megközelítésnek a skálájára, és Sherpaa-val együtt elmagyarázza, hogyan működik.

Sherpaa legjobban csak az elsődleges gondozásnak tekinthető a felhőben. Ez tagsági alapú gyakorlat, ahol más társaságokkal vagy magánszemélyekkel kötünk szerződéseket. Orvosa már elérhető az Ön számára, ugyanaz az orvos, újra és újra, 24 órán keresztül elérhetővé válik az alkalmazásunkban. Az aszinkron e-mailszerű üzenetküldésről szól az alkalmazáson belül. Nem kell ütemeznie az időt, csak a nap folyamán kommunikál.

Ez valójában csak egy új módszer a kommunikációhoz és a problémamegoldáshoz. Teszteket rendelünk, elküldjük a laboratóriumba, küldünk egy röntgenfelvételhez. Felvesszük Önnel a kapcsolatot, megbeszéljük Önnel, és alapvetően ez azt jelenti, hogy az alapellátás túlnyomó többségét online lehet nyújtani anélkül, hogy valójában bárki megkeresne.

Ha kérdése van, élőben figyeli ezt, megkérdezheti őket a megjegyzés szakaszban. Igyekszünk élőben válaszolni rájuk. Ha ezt újraküldésként hallgatja, akkor továbbra is feltehet kérdéseket a megjegyzések szakaszban, de nem várhat élő válaszokat. Az internet nem így működik. Biztos vagyok abban, hogy első kérdésünk az lesz, hogy mennyit fizet a szolgáltatás havonta?

Jelenleg 40 dollár havonta. Korlátlan ellátás. Ez 24/7. Ha gondolkodik azon, hogy mennyi a sürgősségi ellátás látogatása, ami 300 dollár, kevesebb, mint egy sürgősségi ellátó központ látogatása egy évben.

Ez a helyzet. A legtöbb amerikai egészségügyi fogyasztónak fogalma sincs arról, hogy egy látogatás mennyibe kerül, egy telefonhívás, mi az orvosuk ideje, vagy a biztosítótársaságok fizetése. Használjunk itt egy teszt esetet. Tegyük fel, hogy éjszaka nem vitték ki a kapcsolataimat, felébredtem, viszkető van a szemem, és azt hiszem, rózsaszín van. Felébredek az ágyban, kinyitom a Sherpaa alkalmazást, és elkezdek kommunikálni Sherpaa-val. Kövess minket. Mi történik utána?

Jobb. Kiütötte az alkalmazást, elmondja nekünk a történetét. Ez általában körülbelül egy bekezdést tartalmaz. Az orvosok ezt követően elolvasták, és egy sor kérdést felváltottak Önnek. Azért készítettük ezeket a protokollokat, hogy jó és pontos történetet szerezzünk az elmúlt öt évben, és egy csomó kérdést teszünk fel. Ön válaszol rájuk, visszakapjuk ezeket a válaszokat, feltehetünk még néhány kérdést. Ha laboratóriumokat kell tennünk, elküldjük a laboratóriumba.

Ha szükségünk van tesztekre, megkapjuk azokat. Ez egy folyamatos kommunikációs adatfolyam közted és közted. A problémát a lehető leggyorsabban megoldjuk.

Valami olyan rutin, mint a rózsaszín szem, tudod, hogy valószínűleg recept lesz.

Igen.

Felhívhatja ezt, és csak várhat?

Olyan régi iskola. Senki. Megcsináljuk az alkalmazásban. Az e-recept az alkalmazáson keresztül történik. Figyelmeztetést kap, hogy hé, van egy új gyógyszer, amelyet fel kell írni neked. Vagy úgy dönt, hogy elfogadom ezt a gyógyszert, vagy megtagadom ezt a gyógyszert. Ha elfogadja a gyógyszert, akkor megjelenik az összes gyógyszertár, amely körül van, Ön választja ki a gyógyszertárat, amely elírja a vényt.

Mi jelenleg Sherpaa léptéke? Ez már a nap folyamán kezdődött, nem hívták Sherpaa-nak. Csak az volt, hogy segíts a barátainak. Most hány orvos van, hány ügyfele van.

Körülbelül 42 államban vagyunk. A gyakorlatban az orvosok mintegy 3500 embert tudnak kezelni. Jelenleg körülbelül 10 orvosunk van.

Nagyon soknak tűnik.

Nagyon érdekes. Mivel annyira hatékonyak vagyunk, aszinkron. Nem ez a fajta személyes kommunikáció, sok golyót zsonglőrizhetünk, és sok mindent tudunk kezelni egyszerre. A tipikus orvosgyakorlatok körülbelül 1800–2000 ember, körülbelül 3500 fő vagyunk. Csak azért, mert annyira szuper-hatékony.

Vissza fogok térni ehhez az aszinkron dologhoz, de van egy kérdésünk a közönség részéről.

Nem, semmiféle csevegőbotot nem használunk. Ez a mi alkalmazásunk. Az alkalmazásunk valóban összpontosít, a fő funkció csak az aszinkron üzenetküldés az orvosok.

Mindkét oldalon valódi emberek vannak?

Igen.

El tudod képzelni egy jövőt, ahol legalább egy részét automata chat-botmal automatizálják? Talán az első pár kérdés, hogy egy bizonyos vödörbe tegyél?

Erre gondolkodtunk. Nagyon érdekes. Az első dolog, amit megteszel, válassza a „hé vagyok beteg” vagy a „megsérült” vagy valami hasonlót. Nagyon értékes számunkra, hogy megvannak a saját szavai és a saját története. Megkapjuk ezt, majd kiürítjük ezeket a kérdéseket, és ezek a kérdések nagyon… ellenőrzőlista alapúak. Kicsit vonakodok egy botról, aki azonosítja, mi folyik, és lemegy egy nyúllyukba.

Egy másik kérdés a közönség részéről.

Jelenleg az általunk dolgozó orvosok mind belső orvosok, mind pszichológusok. Háttérünk olyan, mint egy CRM szakemberek számára, akikkel együtt dolgozunk. Sürgősségi ápolási központok, radiológiai központok, ilyen jellegű események. Ezek megosztható tárgyak az esetekben. Ha azt akarom, hogy találjon egy neurológust, aki LA fejfájásra specializálódott, akkor csak elkezdi begépelni ezt a keresési kifejezést, és rendszerünk bemutatja az orvosnak, hogy látnia kell, hogy az Önhöz legközelebb eső biztosítás biztosítja, amelyre specializálódik, amire szüksége van.

Ez valójában egy nagyon jó példa, egy CRM rendszer az orvostudomány és az orvosok számára. Valójában a betegkapcsolat kezeléséről szól. Nagyszerű szoftver erre a célra. Ez valami, amit önmagadra építettél? Használt-e más külső eszközöket a macskakötés érdekében?

Nem, mindent az alapoktól kezdve építettünk. Ez az egészségügy. Mindent fel kell nyomni.

Tehát lehet kompatibilis. Biztos vagyok benne, hogy felteszünk egy kérdést erről. Vissza akarok térni az aszinkronia gondolatához. A távorvoslás első virágzása szerint mindenki azt gondolta, hogy orvosok beszélnének a betegekkel video-, Skype-hívásokon keresztül, és ott van néhány ilyen. Úgy vélte, hogy a szöveges kommunikáció valóban, nagyon értékes. Meg tudja magyarázni a szöveges gondolatait a videóval szemben, és ezek mindegyikét.

Kombinálja a Facebook Messenger és a Gmail szolgáltatást, és olyan, mint egy napi 80 milliárd üzenet. Időközben a Skype napi 2-3 millió szinkron videohívást folytat. A fogyasztó beszélt, azt hiszem, így kommunikál manapság mindenki.

Nem a valós idejű kommunikációról van szó. Az információ gyorsabban mozoghat, ha aszinkron módon hajtja végre, és az orvos kutatást végezhet. 10 percig is eltarthat a visszatérés.

Pontosan. Ez az, amit szeretnek az orvosunk. Nem számíthat arra, hogy az orvos mindent tud. Ha valami kissé furcsa dolgot mutatnak be, elmenhetnek és megtisztíthatják, mi folyik itt. Ugyanez vonatkozik a betegre. Másnap volt egy betegünk, aki pénteken készített egy esetet, és elküldtük a kérdéseket, ő hétfőn nem jött vissza hozzánk, de azt mondta, hogy egész hétvégét ezekre gondolok. Ez önmagában elképesztő, mert ha orvoshoz megy, akkor a lábadra gondol. Kínos vagy, hideg van, örökre vártál, szörnyű kommunikáció.

A váróterem teljes elképzelése, függetlenül attól, hogy a várakozási helyiségben várakozik, az irodában vár, és az orvosnak csak korlátozott ideig van ideje. Az összes várakozó lépést eltávolítják, és csak megkapják a szükséges tanácsokat és információkat.

Teljesen. Mindkét oldalon jobb, esküszöm. Az orvosok szeretik, a betegek szeretik. Ez egy jobb világ.

Jobb és olcsóbb világ. Amikor Sherpaa-ra gondol, látja-e azt elsődlegesen az ügyfelek számára nyújtott kényelemként? Jobb minőségű egészségügyi ellátás vagy csak olcsóbb módszer több ember gondozására?

Nem választhatja szét őket. Ez egy szolgáltatás, és a kényelmet és a költségeket szem előtt tartva tervezték. Az egészségügyi ellátás legdrágább dolga az orvos toll. Amikor meglátogatja őket, egy csomó tesztet rendelnek, még csak nem is beszélnek veled a költségekről. A költségeket a Sherpaa platformon tárolják, hogy az idő előtt nagyrészt tudjuk, mit kell fizetnie.

A legtöbb ember használja? Tudom, hogy egy ideje csak a vállalkozások számára volt elérhető, most már közvetlenül a fogyasztók számára is elérhető. Mi a keverék?

Nagyon izgatott vagyok a közvetlen fogyasztói ügy miatt. Körülbelül három hónappal ezelőtt indítottuk el, és ez valóban az álom. Ez mindenki számára hozzáférést biztosít az orvosokhoz, amelyek csak a mai világot kapják meg. Még mindig növekszik, vadonatúj verővel rendelkezik. Érdekes, hogy a korosztály kissé magasabb a B2B vonalhoz képest. A közvetlen fogyasztó számára ez átlagosan 39/40, a B2B esetében pedig 34.

Lehetséges, hogy az idős emberek többet fognak használni a szolgáltatásokat, így többet is megengedhetnek maguknak, a concierge-szolgáltatásokat a biztosításukon felül.

Nem így gondolom, mint a portaszolgálatot, ez általában 5000 dollárt jelent egy évben. Valójában ez csak a kényelemről szól. Olcsóbb, mint a hagyományos orvosokhoz menni. Ha megy az ER-hez, ha a sürgősségi ellátó központba megy, akkor ezt csinálja a legtöbb ember.

Az egészségügyi ellátás automatizálása mellett tudom, hogy az embereket aggódik az a helyzet, hogy olyan helyre kerülünk, ahol egyáltalán nincs orvosunk. Hogy olyan eszközzel diagnosztizáltunk, mint a Watson, amely hozzáférhet a diagnosztikai adatbázisok és minták hatalmas tömegéhez, és képes azonosítani, hogy az Ön esetében, tekintettel a genetikai történelemre, ez az, ami nem megfelelő. Látod, hogy ez történik, vagy úgy gondolja, hogy továbbra is fenn kell tartani ezt az emberi tényezőt?

Ha megnézzen bármilyen AI tudományos kutatást, akkor azt mondják, hogy az emberi agy kiegészítése az AI-vel az az út.

Együttműködés.

Igen, partnerségben dolgozom. Néhány dolgot már csinálunk. Valójában csak hagynia kell az orvosoknak, hogy pontos történetet tudnak venni, de ha beadja nekik, hé, gondoltál erre is? Nagyon sok értelme van számomra.

Kérdés a közönség részéről

Ez igaz. A szolgáltatás 42 államban érhető el. Ez elsősorban bizonyos telemedicina törvényeknek köszönhető, és valóban tisztában akarunk maradni ezekkel. Leginkább ezek a 42 állam az amerikai lakosság 95% -a.

Amikor Európában utazom, és a jövőről beszélek a technológiai adatbázisokban és a nyomon követésben, sok a magánélettel kapcsolatos aggodalom. Itt, az Egyesült Államokban kevésbé vannak az adatvédelemmel kapcsolatos aggodalmak, ám mégis észreveszi, hogy az embereket aggodalommal tölti el az orvosukkal fennálló kapcsolat titoktartása. Hogyan lehet legyőzni ezt, és miként tette az embereket kényelmesebbé?

Nyilvánvalóan fontos, hogy csak a HIPAA-kompatibilis legyen. A legjobb gyakorlatok követése alapján manapság ez a legtöbb, amit megtehetsz. Akkor csak bizalmat építhet a fogyasztóval, és csak azt mondhatja, hogy hé, mi vagyunk, itt állunk. Valójában csak a legjobb gyakorlatokat követi. Semmi sem mélyebb ennél.

Elegendő a HIPAA? Vannak olyan törvények és rendeletek, amelyeket be kell vezetni annak érdekében, hogy az emberek jobban ellenőrizhessék személyes adataikat, vagy úgy gondolja, hogy a törvények mostanában rendben vannak?

Azt hiszem, ha felelős társaság vagy, túlmutatsz a HIPAA előírásainál. Úgy értem, éppen ezért állunk.

Beszéljen nekem Sherpaa jövőjéről. Csak azt szeretné, hogy több embert fedezzen, és minél több embert vonjon be a programba? Hogyan látja, hogy a szolgáltatás az idő múlásával fejlődik?

Azt hiszem, nyilvánvalóan egyre többen vannak az emberek. Tényleg engem érdekel az, hogy hogyan vehetjük ki az orvost minden egyes interakción kívül, és hogyan használhatjuk fel őket ilyen nagy gondolkodóként, aki a terv mozog. Az orvosok nem a legjobbak a tervek végrehajtásában, ők igazán jók a tervek kidolgozásában. A legértékesebb az a véleményem, ha ki tudja venni az orvost ebből az egyenletből, hogy ők csak ezeket a nagy döntéseket hozzák, csökkentsék a költségeket és javítsák a minőséget.

Az egyik példa, amelyet használ, az orvos nem szabad személyes egészségének vezérigazgatójaként gondolni. Olyan, mint te a vezérigazgató, és az orvos a tanácsadó. Évente csak egyszer vagy kétszer fogsz megnézni őket, ők visszatérnek a pályára, de akkor végre kell hajtaniuk őket. Úgy tűnik számomra, hogy a Sherpaa alkalmazás mindennapi ellenőrzést végez, és mindennap dolgozik, de nem számít arra, hogy az orvos megoldja az összes problémáját.

Igen, ez egyértelműen igaz. Nagyon szép, mert amikor egy orvos tervet terjeszt neked, így készül az eset. Itt van az első lépés, a második lépés, a harmadik lépés, ez a fajta dolog. Ez valami, amit az emberek használhatnak. Nem igazán próbáljuk megoldani a napi használat problémáját. Valójában hogyan lehet minden negyedévben bejelentkezni megelőző problémákra, vagy ilyesmi. Az egészségügyben mindig is szenvedtek a használhatóság problémái. Nagyon szeretnénk, ha ez a dolog nem túl invazív, hanem csak nevetségesen segít, amikor szüksége van ránk.